复合式小梁切除术治疗持续高眼压状态的原发性急性闭角型青光眼临床分析

目的探讨复合式小梁切除术治疗持续高眼压状态的原发性急性闭角型青光眼(APACG)的临床体会。方法选取2017-06-2018-03间本院收治的34例(38眼)APACG且处于持续高眼压状态下的患者,均给予复合式小梁切除术。对其临床资料进行回顾性分析。结果34例患者手术过程顺利,未出现爆发性脉络膜上腔出血等严重并发症。术后出现1例(1眼)前房积血,经对症处理3d后完全吸收。发生浅前房2例(4眼),经散瞳、加压包扎等于5d内恢复正常。1个月及6个月眼压、前房深度(ACD)、眼轴长度(AL)、视力与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访6个月,其间3例(5眼)患者术后第2~3个月出现眼压轻度升高,经增加降眼压药物治疗后眼压控制良好。末次随访38眼均形成功能性滤过泡。结论对经药物治疗不佳的处于持续高眼压状态下的APACG患者,在充分评估手术风险、合理把握手术指征和规范术中操作前提下,实施复合式小梁切除术,可良好控制眼压,防止视功能进一步受损,并发症少,安全性高。