双歧杆菌三联活菌胶囊联合标准三联治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床研究

目的 探讨双歧杆菌三联活菌胶囊联合标准三联治疗幽门螺杆菌(H.pylori)阳性消化性溃疡的疗效及对患者H.pylori根治率及血清胃蛋白酶原(PG)(Ⅰ、Ⅱ和Ⅰ/Ⅱ)、胃泌素-17(G-17)水平的影响。方法 选择2017年3月至2018年3月我院收治的H.pylori阳性消化性溃疡患者96例,随机将其分为对照组和观察组,各48例。对照组采用标准三联(即PPI+阿莫西林+克拉霉素)治疗,观察组联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,3周为一个疗程,停药后8周比较两组患者H.pylori根除率、胃镜下临床有效率,不良反应发生情况,治疗前后血清PGⅠ、Ⅱ和Ⅰ/Ⅱ,G-17水平变化。结果 观察组H.pylori根除率和临床有效率分别为85.4%、89.6%,显著高于对照组的66.7%、70.8%,差异有统计学意义(2=4.631、5.315,P=0.031、0.021)。观察组血清PGⅠ水平较治疗前和对照组均升高[(92.7±13.5)ng/mLvs(41.3±8.2)ng/mL、(65.3±12.2)ng/mL],血清PGⅠ/Ⅱ水平较治疗前和对照组均升高[(8.3±1.2)ng/mLvs(2.1±0.5)ng/mL、(4.8±1.0)ng/mL],血清PGⅡ水平较治疗前和对照组均降低[(10.4±3.3)ng/mLvs(19.6±5.5)ng/mL、(13.6±3.8)ng/mL],血清G-17水平较治疗前和对照组均降低[(24.5±6.7)ng/mLvs(43.6±12.6)ng/mL、(30.5±8.6)ng/mL],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组药物不良反应发生率为10.4%,显著低于对照组的27.1%,差异有统计学意义(2=4.376,P=0.036)。结论 双歧杆菌三联活菌胶囊联合标准三联治疗H.pylori阳性消化性溃疡,可提高患者H.pylori根治率和临床效果,调节患者血清PG和G-17水平,降低药物不良反应,值得临床推广应用。