复合保温护理在老年患者髋关节置换手术中应用价值的前瞻性研究

目的探讨复合保温护理在老年患者髋关节置换手术中的应用价值.方法选取2016年6月~2017年10月该院收治的行髋关节置换术的老年患者100例为研究对象.采用随机数字表法将患者分为对照组与实验组,各50例.对照组采用常规保温方法,实验组在常规保温措施基础上增加复合保温措施.从低体温发生率、血流动力学指标、术中失血量/总尿量、麻醉苏醒时间、寒战程度等方面比较两种保温措施的差异.结果①与对照组比较,实验组患者在麻醉后30 min、术中60 min、术中90 min、手术结束4个时间点的鼻咽部温度显著较高,差异均有统计学意义(均P<0.05);在术中90 min、手术结束两个时间点,实验组患者低体温的发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).②在进入麻醉室、麻醉诱导后、麻醉30 min、术中60 min、术中90 min、手术结束等6个时间点,两组患者的血流动力学指标,包括心率、收缩压、舒张压、平均动脉压等,差异均无统计学意义(均P>0.05).③实验组患者术中失血量明显较少、麻醉苏醒时间较短、寒战程度较轻,差异均有统计学意义(均P<0.05),但两组患者的术中总尿量比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论与常规保温护理措施比较,复合保温措施对患者的血流动力学指标无明显作用,但能有效减少老年髋关节置换术患者低体温的发生率、缩短麻醉时间、减少术中出血量并减轻寒战程度,有一定的应用价值.