影响胶囊内镜不明原因消化道出血确诊率的相关因素分析

Analysis of related factors affecting diagnostic rate of unexplained gastrointestinal bleeding under capsule endoscopy

目的探讨影响胶囊内镜对不明原因消化道出血诊断的影响因素。方法回顾性分析171例因不明原因消化道出血行胶囊内镜检查的患者资料,依据患者有无明确病因诊断分为确诊组144例,未确诊组27例。比较分析两组年龄、性别、门诊或住院类别、肠道清洁度、贫血程度、胃肠转运时间、病变部位及类型的差异,多因素Logistic回归模型分析影响胶囊内镜不明原因消化道出血确诊率的独立影响因素。结果单因素分析结果显示,年龄、肠道清洁度和病变类型在两组之间有统计学差异(P<0.05);多因素分析结果显示,年龄和病变类型是影响胶囊内镜诊断不明原因消化道出血的独立影响因素(P<0.05)。血管病变相较于溃疡性病变确诊率更高(OR=0.138,P<0.05)。结论胶囊内镜用于诊断不明原因消化道出血具有很好的价值,而患者年龄和病变类型是影响胶囊内镜确诊率的独立影响因素。随着年龄的增加,胶囊内镜对不明原因消化道出血确诊率下降;溃疡性病变患者较血管病变患者更易漏诊。