温针灸结合傍刺下关穴治疗原发性三叉神经痛的临床观察

目的观察温针灸结合傍刺下关穴治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法将90例患者随机分为治疗组、傍刺组和温针灸组各30例。治疗组予以温针灸结合傍刺为主的治疗方法,主穴取下关穴,其他穴位常规刺法;傍刺组予傍刺下关穴治疗;温针灸组予温针灸下关穴治疗;比较各组治疗1个疗程后、2个疗程后、3个疗程后MPQ[现时疼痛强度(PPI)、视觉模拟量表(VAS)评分及疼痛评估指数(PRI)]评分和HAMA焦虑量表评分。结果治疗组治愈率明显高于傍刺组及温针灸组(P <0.05),总有效率组间差异无统计学意义(P> 0.05);各组治疗前后数值评分比较均有明显差异(P <0.05);治疗组第1个疗程后PPI评分与傍刺组比较改善明显(P <0.05),第2个疗程后PPI评分与其他两组比较都有改善(P <0.05),第3个疗程后PPI评分与傍刺组比较改善显著(P <0.01);治疗组第1个疗程后PRI评分与其他两组比较改善明显(P <0.05),第3个疗程后PRI评分与傍刺组比较改善明显(P <0.05);治疗组第1个疗程后VAS评分与温针灸组比较改善明显(P <0.05),第2个疗程后VAS评分与傍刺组比较均有改善(P <0.05),第3个疗程后VAS评分与其他两组比较改善明显(P <0.05);治疗组第1个疗程后HAMA评分与其他两组比较无明显改善(P> 0.05),第2个疗程后HAMA评分与傍刺组比较改善明显(P <0.05),第3个疗程后HAMA评分与其他两组比较改善明显(P <0.05)。另外,傍刺组、温针灸组和治疗组3个月内的复发率分别为66.67%、33.3%、9.09%,治疗组复发率较其他两组下降明显(P <0.05)。结论温针灸结合傍刺下关穴的治疗方法和单用傍刺治疗、单用温针灸治疗均能有效治疗和缓解患者的焦虑情绪,但是温针灸结合傍刺下关穴治疗特别在改善面痛程度方面优于单用一种针刺治疗,并且拥有更加稳定的远期疗效。