妊娠合并风湿性心脏病二尖瓣置换术后华法林抗凝治疗1例分析

风湿性心脏疾病在发展中国家已经是二尖瓣手术最主要的原因,而机械瓣膜置换手术是目前临床上治疗二尖瓣膜疾病的主要方法之一,但是机械瓣膜置换手术后易发生出血和血栓栓塞等并发症,需要终身抗凝[1]。二尖瓣置换术后的妊娠妇女处于一种高凝状态,目前临床多采取口服华法林抗凝治疗。华法林可通过胎盘,因其治疗剂量和中毒剂量十分接近,存在胎儿流产、停育、早产及致畸的风险,故对妊娠妇女心脏瓣膜置换术后的抗凝治疗需要考虑其安全性[2]。最近,我院存在一例风湿性心脏病二尖瓣置换术的孕妇分娩前后使用华法林治疗效果满意的案例,现报道如下。