中国妊娠期糖尿病危险因素及妊娠结局的调查分析

Investigation and analysis of risk factors and pregnancy outcome of gestational diabetes in China

目的 探讨近年来我国妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发病的流行状况及危险因素。方法 检索2008—2018年包含GDM危险因素及妊娠结局的中文文献,摘录相关数据,汇总数据进行统计处理,分析GDM发病的相关危险因素及不良妊娠结局。结果 共69篇文献纳入分析。研究结果显示,我国近15年GDM患病率为12.85%(6976/54 288,95%CI:12.57%~13.13%),呈逐年增加趋势。GDM的危险因素有高龄、多孕产次、孕前高体重指数、糖尿病家族史、妊娠期高血压、空腹和餐后2h血糖水平高、孕前月经紊乱、文化程度低等,而文化程度高是GDM的保护因素;GDM母婴的不良结局有妊娠期感染、产后出血、酮症酸中毒、子痫前期、妊娠期高血压、胎膜早破、羊水过多、早产、新生儿畸形、新生儿窒息、胎儿宫内窘迫、围生儿死亡、新生儿低血糖、巨大儿等。结论 GDM发病危险因素广泛,可致母婴不良妊娠结局,需要对GDM高危人群及时干预以减少不良结局。