糖尿病肾病临床诊断指标的探索性分析

Exploratory Analysis of Clinical Diagnostic Indicators for Diabetic Nephropathy

目的探讨2型糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、胱抑素C(cystatin C,Cys-C)及尿微量白蛋白(microalbumin,mAlb)水平及临床诊断意义。方法将于2017年4月-2018年6月至本院体检确诊的200名2型糖尿病患者纳入研究,根据患者24小时尿蛋白排泄率将研究对象分为单纯糖尿病组(UAER <30 mg/24 h)和糖尿病肾病组(UAER≥30 mg/24 h)。采用酶联免疫法和免疫比浊法分别检测血清Hcy和Cys-C水平和尿m Alb水平,分析2型糖尿病肾病与其关系。结果糖尿病肾病组患者血清Hcy、Cys-C及尿mAlb水平显著高于单纯糖尿病组患者,差异有统计学意义(P <0.05)。血清Hcy、Cys-C及尿mAlb检测对糖尿病肾病诊断的灵敏度分别为82.4%、77.17%、78.26%;特异度分别为82.4%、81.48%、78.70%;准确度分别为79.0%、79.5%、78.5%。血清Hcy、Cys-C及尿mAlb水平异常是糖尿病肾病发生的危险因素(P <0.05)。结论血清Hcy、Cys-C及尿mAlb水平在糖尿病肾病患者体内高度表达,其对糖尿病肾病患者的预测具有一定诊断价值,可以在后期临床诊断中加以应用。