2型糖尿病短期强化治疗后应用甘精胰岛素联合西格列汀的临床效果

目的 分析2型糖尿病短期强化治疗后应用甘精胰岛素联合西格列汀的临床效果。方法 2型糖尿病患者短期(2w)门冬胰岛素泵强化治疗者142例,随机分为观察组和对照组各71例。对照组给予甘精胰岛素联合阿卡波糖片治疗,观察组给予甘精胰岛素联合西格列汀治疗。分析两组治疗前后血糖指标水平、炎性因子水平、不同时间点C肽/血糖水平变化及并发症情况。结果 治疗1w后,两组患者的血糖指标较治疗前无明显变化(P>0.05)。治疗3个月后,空腹血糖(FPG)、2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均较治疗前显著降低(P<0.05),但观察组患者的血糖指标水平较同期对照组改善效果更优(P<0.05)。两组不同时间点的C肽/血糖水平均较治疗前明显上升,而观察组的不同时间点C肽/血糖水平明显高于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平较治疗前均显著降低,但观察组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平较同期对照组降低更明显(P<0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 甘精胰岛素联合西格列汀可以明显降低2型糖尿病短期强化治疗后血糖水平,减弱胰岛素抵抗,增强胰岛素分泌,减轻患者炎性反应,安全性良好。