吉西他滨与吡柔比星膀胱灌注联合经尿道电切术治疗老年膀胱癌的效果及对预后的影响

目的探讨吉西他滨与吡柔比星膀胱灌注联合经尿道电切术治疗老年膀胱癌的效果及对预后的影响。方法选择2015年1月至2017年1月208例老年膀胱癌患者进行研究,采用随机数字表法将受试者随机分为吉西他滨组与吡柔比星组,每组104例,两组均行经尿道电切术,术后分别采用吉西他滨、吡柔比星膀胱灌注。比较两组患者治疗前后生存质量评分(QOL评分)变化,治疗1年复发率、治疗2年累计复发率、无复发者生存时间,以及治疗期间不良反应发生情况。结果两组治疗后QOL评分均高于治疗前,吉西他滨组高于吡柔比星组(P均<0.05);吉西他滨组术后1年复发率、术后2年累计复发率均低于吡柔比星组,无复发者生存时间长于吡柔比星组(P均<0.05);两组白细胞异常减少发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05),吉西他滨组放射性脊髓炎、肝肾功能异常、放射性尿道炎、腹泻发生率均低于吡柔比星组(均P<0.05)。结论经尿道电切术联合吉西他滨膀胱灌注与吡柔比星膀胱灌注比较,可更有效降低术后复发率且安全性更高,有助于改善患者生存质量。