补肾化瘀清泄法联合西药治疗慢性肾脏病3-4期肾虚血瘀湿热证30例临床研究

A Clinical Study of Kidney Tonifying, Stasis Resolving, Clearing and Draining Therapies together with Western Medicine Treatment to 30 Cases of Kidney Deficiency, Blood Stasis and Damp Heat Type of CKD at the 3rd-4th Stages

目的:观察补肾化瘀清泄法联合西药治疗慢性肾脏病(CKD)3-4期肾虚血瘀湿热证患者的临床疗效。方法:选取60例慢性肾脏病3-4期肾虚血瘀湿热证患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组予西医基础治疗,治疗组予西医基础治疗联合加味芪黄四物汤口服,2组均治疗12周。比较2组患者治疗前后24h尿蛋白定量(UPQ)、肾功能、肾小球滤过率(eGFR)及临床症状的变化情况,并评估临床疗效。结果:治疗组总有效率83.3%,明显优于对照组的70.0%(P<0.05);2组治疗后临床症状总积分均较治疗前明显降低(P<0.05,P<0.01),且治疗组积分明显低于对照组(P<0.05,P<0.01);2组治疗后肾功能、UPQ、eGFR均较治疗前明显改善(P<0.05,P<0.01),且治疗组改善情况明显优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:西医治疗基础上运用以补肾化瘀清泄法立方的加味芪黄四物汤治疗慢性肾脏病3-4期肾虚血瘀湿热证患者具有较好疗效,可缓解患者临床症状,改善肾功能,减少蛋白尿,值得临床推广应用。