重视侧支循环的影像学评估在卒中诊疗决策中的应用

Application of Imaging Evaluation of Collateral Circulation in Diagonosis and Treatment of Stroke

侧支循环的出现提示邻近血管存在80%以上的中、重度狭窄,其作为脑的结构性储备,可以使慢性血管闭塞性病变患者得以避免卒中的发生,尤其是良好的一级和二级侧支循环的存在,可使60%的颈动脉闭塞性疾病患者避免卒中的发生;同时,侧支循环作为缺血性卒中急性期再灌注的重要途径,可以弥补病变血管难以再通的缺憾,使缺血脑组织得到及时灌注,避免卒中的进展、改善卒中的预后[1-2];而良好的侧支循环也是静脉溶栓及各种血管内治疗血管再通率高、出血转化率低的标志,现已成为各种血管再通治疗的必备指标[2-9]。