胆囊后三角解剖入路腹腔镜手术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎患者的临床研究

目的观察胆囊后三角解剖入路腹腔镜手术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的临床疗效.方法将2017年8月~2018年8月我院收治的96例胆囊结石伴慢性胆囊炎随机分为A、B两组(A=48,B=48),A组接受常规入路LC治疗,B组接受胆囊后三角解剖入路LC治疗.比较两组患者手术时间、术中出血量、术后肠胃恢复时间,统计两组患者中转开腹发生率;比较两组患者手术前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)水平,视觉模拟评分法(VAS)评估两组患者术后1d和3d时的疼痛程度,统计两组患者术后并发症发生率.结果 B组患者手术时间、术中出血量、肠道功能恢复时间以及住院时间低于A组(P<0.05);A组中转开腹率(6.25%)略高于B组(0.00%),但差异无统计学意义(P>0.05);B组术后1d时的VAS评分低于A组(P<0.05),但两组患者术后3d时的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);术后两组患者CRP、IL-6、IL-8、TNF-α水平均高于术前,且B组术后CRP、IL-6、IL-8、TNF-α水平低于A组(P<0.05);A组术后并发症发生率(8.33%)略高于B组(2.08%),但差异无统计学意义(P>0.05).结论胆囊后三角解剖入路腹腔镜手术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的效果更佳,患者术后恢复快,且术后炎症反应较小,可在临床推广应用.