超声引导下两种鼻肠管置管方法在ICU危重患者中的应用研究

目的观察超声引导下两种鼻肠管置管法在重症监护室(ICU)危重患者中的效果。方法选取拟行幽门后肠内营养(EN)的危重症患者200例,按随机数字表法分为A、B两组,各100例。A组为B超引导下改良胃内注气,B组为B超引导下胃内注入0.9%氯化钠注射液。比较两种B超导引下鼻肠管置入法的置管成功率:评估患者置管当天、1d、2d鼻肠管的幽门通过率,两组置管过程中的并发症发生情况,两组EN7d后各营养指标:体质量指数(BMI)、铁蛋白、白蛋白及淋巴细胞计数。结果A组的当天、1d、2d通过率稍高于B组,但差异无统计学意义(均P>0.05);A组并发症的总发生率稍低于B组,但差异无统计学意义(P>0.05);置管7d后,A组的BMI、铁蛋白、淋巴细胞计数均低于B组(P<0.05)。结论超声引导下两种鼻肠管置管法在ICU危重患者中应用,均能提高临床疗效,降低并发症的发生,且能安全快速达到目标营养,患者耐受良好,值得临床推广。