血清MMP-9、TNF-表达水平与膝骨关节炎严重程度及骨密度的相关性研究

目的分析膝骨关节炎(KOA)患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与KOA严重程度及骨密度的相关性。方法90例KOA患者分为骨质疏松组(42例)、骨密度低下组(36例)和骨密度正常组(12例)。记录3组一般情况、骨密度及骨性关节炎评分(WOMAC,包括疼痛、僵硬、关节功能),检测血清MMP-9、TIMP-1及TNF-α的含量。结果随着KOA严重度的增加,MMP-9、TIMP-1、TNF-α水平及MMP-9/TIMP-1值呈升高趋势(均<0.05)。3组年龄、性别、病程、WOMAC总分、W-疼痛、W-僵硬及W-关节功能差异均无统计学意义(P>0.05);骨质疏松组MMP-9、TIMP-1、TNF-α水平及MMP-9/TIMP-1值均高于骨密度低下组和骨密度正常组(均P<0.05);骨密度与MMP-9(r=0.726,=0.012)、TIMP-1(r=0.764,=0.013)、TNF-α(r=0.779,P=0.011)、MMP-9/TIMP-1(r=0.800,P=0.001)呈正相关。结论MMP-9、TNF-α水平可以作为早期诊断KOA的生物学标记物和判断KOA严重程度的重要指标,KOA患者骨密度与MMP-9、TNF-α表达水平相关。