64层螺旋CT对进展期胃癌术前病理的诊断价值分析

目的探讨术前应用64层螺旋CT诊断进展期胃癌病理分型及分期的价值。方法回顾性分析105例进展期胃癌患者术前的CT影像资料,以术后病理诊断结果为准,分析64层螺旋CT对进展期胃癌Borrmann分型及TNM分期的诊断价值。结果64层螺旋CT诊断Borrmann分型正确率为Ⅰ型83.33%、Ⅱ型79.31%、Ⅲ型80.00%、Ⅳ型100.00%,术后病理诊断一致性较好(Kappa值=0.682);诊断T分期正确率为T2期80.95%、T3期87.18%、T4期100.00%,与术后病理诊断一致性较好(Kappa值=0.730);诊断N分期正确率为N0期81.82%、N1期80.00%、N2期91.89%、N3期96.88%,与术后病理诊断一致性较好(值=0.691);诊断M分期正确率为M0期100.00%、M1期75.00%,与术后病理诊断一致性很好(Kappa值=0.795)。结论64层螺旋CT能准确评估进展期胃癌患者术前病理分型、肿瘤浸润深度、周围淋巴结和远处转移情况,为临床手术治疗方案的选择提高有价值的参考。