子宫动脉主干阻断在腹腔镜大子宫全切除术中的临床应用

目的:比较腹膜后子宫动脉主干优先阻断在腹腔镜下大子宫全切除术(TLH)中的临床效果及价值。方法:回顾性分析2016年6月至2018年6月在南方医科大学附属佛山市妇幼保健院因子宫良性病变行TLH的患者81例,其中A组36例为优先阻断腹膜后子宫动脉主干,再行TLH的患者,B组45例为常规行TLH患者。比较两组术前、术中及术后的差异。结果:81例患者全部顺利完成相关手术,无患者术中中转开腹或输血。与B组相比,A组切除的子宫重量更大,但术中出血量明显更少,手术时间更短,组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者附加手术率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者的术后排气恢复时间、体温恢复时间、术后镇痛率及住院天数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腹膜后子宫动脉主干优先阻断在TLH中应用是一种技术上可行有效的手术方式,它可以减少术中出血及手术并发症,缩短手术时间,为需要行大子宫全切除的患者提供了一种可选择的术式。