注意缺陷多动障碍儿童言语工作记忆的特征

目的应用叙事语言测试(TNL)等方法研究注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的言语工作记忆,并与正常儿童进行对照,探讨其言语工作记忆的特征.方法在上海儿童医学中心招募5 ~11岁1 1个月正常及按照DSM-V的ADHD诊断标准诊断的97例ADHD儿童,其中对照组儿童33名,ADHD行为干预组儿童19名,ADHD短期药物干预组儿童19名,ADHD长期药物干预组儿童26名.对所有儿童进行TNL、韦氏儿童智力量表—修订版(WISC-R)及韦氏学前及初学儿童智力量表(WPP-SI)、SNAP-Ⅳ筛查量表评估.结果年龄相当的各组儿童叙事语言能力、叙事表达力存在差异(人群百分位数水平P<0.05,等级情况P<0.05),叙事理解力组间无差异(人群百分位数水平P>0.05,等级情况P>0.05),且叙事语言能力表现为对照组优于ADHD长期药物干预组、ADHD短期药物干预组、ADHD行为干预组.ANOVA方差分析提示ADHD儿童叙事表达力缺陷较叙事理解力明显,叙事表达力组间差异有统计学意义(P<0.05),叙事理解力组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 ADHD儿童的叙事语言能力受损,存在言语工作记忆上的缺陷,而常用的WISC-R和WPPSI则难以发现该缺陷,这种缺陷具有“叙事表达较叙事理解更明显”的特点.