胰瘘的内镜诊治进展

胰瘘是胰液外漏所引起的一系列临床综合征,诊断主要依靠引流液的实验室检查及影像学技术,而胰瘘的治疗则是临床工作的难点。近年来随着消化内镜技术的发展,主要包括内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)和内镜超声(EUS)引导的经体腔引流,为胰瘘的治疗提供了新的方法和思路。ERCP治疗胰瘘是通过十二指肠乳头放置胰管支架,将胰液引流入十二指肠,减少胰液对瘘口的刺激促进瘘口愈合。EUS引导的经体腔引流主要针对胰周液体积聚,是通过在胃、十二指肠和胰周液体间放置支架引流而实现的。本文就内镜治疗胰瘘的进展作一探讨。