血红蛋白水平与老年社区获得性肺炎患者病情程度及预后的相关性分析

目的:探讨血红蛋白(Hb)水平与老年社区获得性肺炎严重程度及预后的相关性。方法:2018年1月-2019年1月收治老年社区获得性肺炎患者116例,按照CURB-65评分对病情严重程度评估,分为CURB≥3分组(n=94例)及CURB<3分组(n=22例);按照老年贫血标准,分为Hb正常组(n=15例)及贫血组(n=101例)。记录两组一般资料及相关实验室指标,比较两组差异;利用Logistic回归分析老年重症社区获得性肺炎与Hb的关系及预后独立危险因素。结果:CURB≥3分组的Hb水平低于CURB<3分组,C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平高于CURB<3分组,差异有统计学意义(P<0.05);Hb异常率随着病情严重程度而增高,Hb异常率分别为CURB≥3分组为90.42%、CURB<3分组为72.72%,差异有统计学意义(P<0.05)。线性相关性分析显示:Hb水平与CURB-65评分、CRP、PCT呈负相关(r分别为-0.479,-0.290,-0.407,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:CURB-65评分、WBC、Hb、PCT回归系数分别为B=1.503、0.221、-0.060、-0.452,P<0.05,Hb水平是老年重症社区获得性肺炎及预后差的独立危险因素。结论:Hb水平随着老年CAP患者病情严重程度的增加而下降,Hb水平下降是肺炎患者预后差的独立危险因素。