手法复位小夹板与石膏外固定对老年桡骨远端骨折预后的前瞻性对比研究

目的探讨保守治疗中的手法复位小夹板与石膏外固定对老年桡骨远端骨折骨代谢及关节功能恢复的影响。方法选取桡骨远端骨折65岁以上老年患者100例,实施奇偶数分组模式,对照组50例进行石膏外固定治疗,观察组50例进行手法复位小夹板固定治疗。术后比较2组骨折线消失时间、外生骨痂出现时间、Gartland-Werley(GW)功能评分、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(tartrate resistant acid phosphatase-5b,TRACP-5b)、血清骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BALP)、骨密度等以评估患者的预后。结果术后100例老年患者均完成随访,平均随访时间(16.9±9.2)周。观察组骨折线消失时间(12.69±1.75)周、外生骨痂出现时间(7.13±1.52)周、桡骨短缩(0.11±0.02)mm、GW功能评分(2.36±1.44)分、TRACP-5b(4.13±1.36)U/L、BALP(37.46±2.34)U/L、骨密度(0.22±0.06)g/cm 2均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对保守治疗桡骨远端骨折的老年患者实施手法复位小夹板固定与石膏固定相比,其在恢复腕关节功能、改善骨代谢等方面效果更佳。