GeneXpert MTB技术在肺外结核诊断中的应用进展

GeneXpert结核分枝杆菌(MTB)技术是由美国Cepheid公司研发的一套半巢式实时荧光定量PCR体外诊断技术。以利福平耐药基因rpoB基因为靶向基因,可在2 h内同时检测MTB和对利福平是否耐药[1],该方法于2010年由WHO推荐用于肺结核的诊断[2],2013年WHO又推荐其用于肺外结核的诊断。肺外结核是继发于肺部感染的血源性播散,能使MTB出现在任何解剖部位[3]。我国肺外结核约占全部结核病的10%~20%[4],由于肺外结核病灶中MTB数量一般较少,同时不易获得人体深部组织的结核病灶的病变标本,造成肺外结核临床诊断极其困难。近年来,国内外学者致力于GeneXpert MTB用于肺外结核诊断的研究[5]。本文就GeneXpert MTB技术在骨结核、结核性胸膜炎、泌尿系结核、结核性脑膜炎等肺外结核的应用进展作一综述。