对麻醉实习医师进行不同插管喉镜气管插管的教学效果比较

目的比较麻醉学科实习医师分别进行Macintosh普通喉镜、UE可视喉镜和Airtraq插管喉镜用于非预计困难气道的单腔气管插管的教学培训效果。方法将实习医师45名随机分为三组:Macintosh普通喉镜组(M组)、UE可视喉镜组(U组)和Airtraq插管喉镜组(A组),每组15名。三组实习医师进行气管插管的模拟教学和练习并对270名择期行全麻下单腔气管插管的非预计困难气道患者插管,比较气管插管及插管损伤情况。结果三组插管喉镜患者的基本情况差异无统计学意义( P >0.05)。三组插管成功率差异无统计差异( P >0.05),M组和U组的插管成功率略高于A组。M组的成功完成气管插管时间和首次插管成功时间短于U组和A组( P <0.05)。U组的成功完成气管插管和首次插管成功时间短于A组( P <0.05)。三组插管损伤相当( P >0.05)。U组的成功完成气管插管和首次插管成功时间短于A组( P <0.05)。U组和A组的Cormack-Lehane喉头I-II级暴露患者较M组多( P <0.05),U组和A组的Cormack-Lehane喉头I-II级暴露情况相当( P >0.05)。培训前,三组实习医生的自信心差异无统计学意义( P >0.05),模拟培训和临床培训后的自信心明显增高( P <0.05),与A组比,M组和U组模拟培训和临床培训后自信心明显增高( P <0.05),M组和U组模拟培训和临床培训后自信心相当( P >0.05)。结论 UE可视喉镜是一种较好的初学者学习非困难气道气管插管的插管工具。