血管内皮生长因子在不明原因不孕患者胚胎种植中的作用研究

目的研究血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor receptor,VEGF)在不明原因不孕患者胚胎种植中的作用。方法收集我院生殖中心行体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVFET)治疗的不明原因不孕患者66名,其中38名患者在IVF前一月经周期的黄体中期行子宫内膜搔刮(endometrial injury,EI),为EI组,另28名患者为未搔刮(nonendometrialinjury,NEI)组;输卵管因素不孕患者57例。所有患者在胚胎移植前收集子宫内膜分泌物,采用Luminex法对子宫内膜分泌物进行分析,检测样本中细胞因子VEGF的表达水平。结果不明原因不孕症患者子宫内膜分泌中VEGF的表达明显低于输卵管因素不孕患者;EI组VEGF的浓度明显高于NEI组。按照妊娠结局,将不明原因不孕患者分为妊娠(pregnant,P)组和非妊娠(non-pregnant,NP)组,与EI-NP组相比,EI-P组的VEGF表达显著增加。结论 VEGF表达降低,致使血管生成不足,从而导致胚胎种植失败可能是不明原因不孕的病因之一,子宫内膜搔刮可能是通过上调VEGF的表达而提高不明原因不孕患者的IVF临床妊娠率。