子宫富于细胞型平滑肌瘤合并静脉内平滑肌瘤病1例

Uterine cellular leiomyoma with intravenous leiomyomatosis: report of one case

病例女,54岁,以“突发晕厥17月”为主诉入院。患者于2017年1月首次出现活动后突发晕厥,未明确诊断。2018年3月再次活动后出现下肢无力、晕厥伴意识不清,数分钟后缓解。询问病史:患者10年前因月经异常于外院诊断为子宫肌瘤,大小不详,后未定期复查,5年前绝经,无阴道异常排液。孕1产1,否认手术史。查体:子宫体新生儿头大,界限清,表面不平,有一定活动度。心脏彩超示:右房内肿物,大小约6.8 cm×1.2 cm,随心动周期运动,舒张期可达右心室,肿物从下腔静脉延续(图1)。