本地化医保预审系统在医疗管理中的应用

当前医保规则复杂,医疗工作者对规则了解不全面,导致违反医保政策行为频现。文章通过总结本地信息化医保预审管理机制,帮助医疗机构实现医疗全过程透明化、合理化、规范化。该系统便于贯彻医保政策,并实现对医疗全过程进行信息化监控,规范医疗行为。该系统的应用弥补了在当前医保规则复杂,医疗工作者对规则了解不全面导致的临床违反医保政策的漏洞,在减少政策性的医保拒付的同时,减少医疗工作者医保违规行为。