头针治疗帕金森病的Meta分析

目的系统评价头针治疗帕金森病(PD)的疗效。方法计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普科技期刊全文数据库(VIP)和PubMed数据库中有关头针治疗PD的随机对照实验(randomized control trials,RCTs),由两名研究者独立地进行文献筛选与资料提取,采用Cochrane系统评价手册方法对纳入研究进行质量评价,采用Review Manager (Version 5.3)软件进行Meta分析。结果共纳入12个临床随机对照试验、864例PD患者, Meta分析结果显示:头针(或联合西药)组在改善PD患者Webster量表积分[OR=2.52,95% CI(1.74,3.64),P<0.00001]和UPDRS总分[SMD=-7.30,95% CI(-12.80,-1.79),P<0.00001]方面优于对照组;在帕金森病睡眠量表PDSS积分方面,试验组与对照组相比无统计学意义[SMD=2.67,95% CI(-0.27,5.60),P=0.08]。结论头针(或联合西药)治疗对PD患者的运动症状和日常生活能力的改善优于单纯的西药治疗,对PD患者睡眠的改善两者相比较无统计学意义,但仍需更多的更严格的大样本高质量多中心临床随机对照试验进一步证实;另外,全面系统的运动症状疗效的评估标准及睡眠评估标准尚待进一步制定和统一。