磁共振高分辨T2WI及功能成像对直肠癌的应用研究

Research on high-resolution T2WI and functional mri in rectal cancer

目的:探讨磁共振高分辨T2WI联合扩散加权成像(DWI)及动态对比增强(DCE)对直肠癌的应用价值。方法:选择46例直肠癌患者,高分辨T2WI、DWI及DCE磁共振成像检查后比较磁共振T分期与病理T分期,分析扩散加权成像表观扩散系数(ADC)值与分化程度、病理分期的关系,研究DCE灌注参数容积转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、细胞外间隙容积分数(Ve)与免疫组化指标微血管密度(MVD)和血管内皮生长因子(VEGF)之间的相关性。结果:高分辨T2WI联合DWI、DCE进行T分期的诊断准确率、敏感性、特异性均较高;ADC值可用于高-中分化与低分化、肠壁肌层有无突破的术前预测,ADC值的最佳阈值分别为1.24×10-3mm^2/s、1.19×10-3mm^2/s时敏感度、特异度高;免疫组化指标MVD、VEGF的表达与磁共振灌注参数Ktrans、Kep与呈正相关(P<0.05),与Ve相关性无显著统计学差异(P>0.05)。结论:高分辨T2WI联合DWI和DCE可提高T分期准确率,ADC值对预后有一定的预测价值,灌注参数Ktrans、Kep可以无创的间接反映MVD、VEGF的表达。