颈清扫术在声门上型喉癌治疗中的作用探讨

目的探讨颈清扫术在声门上型喉癌治疗中的作用.方法 78例声门上型喉癌患者,随机分为根治组与颈侧组,每组39例.颈侧组接受颈侧清扫手术,根治组接受综合性颈清扫术治疗,对其进行5年随访,比较两组患者病情控制情况、术后并发症发生及治疗满意情况.结果根治组术后5年生存率为87.2%(34/39),肿瘤相关生存率为92.3%(36/39),喉局部控制率为87.2%(34/39),颈部区域控制率为79.5%(31/39),喉功能保留率为87.2%(34/39);颈侧组术后5年生存率为64.1%(25/39),肿瘤相关生存率为71.8%(28/39),喉局部控制率为66.7%(26/39),颈部区域控制率为56.4%(22/39),喉功能保留率为64.1%(25/39).根治组术后5年生存率、肿瘤相关生存率、喉局部控制率、颈部区域控制率、喉功能保留率均高于颈侧组,差异均有统计学意义(P<0.05).根治组并发症发生率5.13%低于颈侧组的20.51%,差异具有统计学意义(P<0.05),根治组治疗满意率92.31%高于颈侧组的76.92%,差异有统计学意义(P<0.05).结论声门上型喉癌患者行综合性颈清扫术治疗临床疗效显著,可提高患者术后5年生存率和生活质量,值得临床推广应用.