胃癌根治术联合腹腔灌注化疗对患者外周血肿瘤标记物及免疫因子的影响

【目的】探讨胃癌根治术联合腹腔灌注化疗(HIPC)治疗胃癌的临床价值。【方法】100例胃癌患者,随机分为观察组和对照组,各50例,两组均行胃癌根治性手术治疗,观察组同时采取HIPC;比较两组的手术和并发症发生情况,手术前后血清糖类抗原724(CA724)、糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)、外周血CD28^+ T淋巴细胞、细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4),3年生存率。【结果】观察组的手术时间长于对照组(P<0.05),观察组手术出血量、术中切除范围、R0切除率、清扫淋巴结数目、术后住院时间与对照组比较差异均无显著性(P>0.05);两组手术并发症发生率相比较差异无显著性(P>0.05);术前两组患者的各项指标比较差异均无显著性(P>0.05);术后4周观察组患者的血清CA724、CA199、CEA水平显著低于对照组(P<0.05);术后1d观察组患者的外周血CTLA-4水平显著低于,CD28^+水平高于对照组(P<0.05);观察组的3年存活率为54.00%(27/50),高于对照组的34.00%(17/50),且差异有显著性(P<0.05)。【结论】胃癌根治术联合HIPC治疗胃癌有利于进一步降低患者术后血清肿瘤标记物指标、对患者免疫功能具有改善作用、对远期预后具有积极作用。