田金洲分期治疗痴呆经验

Professor TIAN Jin-zhou’s clinical experience in treating dementia by stages

田金洲教授擅长中西医结合防治痴呆类疾病,提出肾虚是痴呆发病的病理基础,且与脾、心、肝脏均关系密切。田教授尤重补肾,贯穿病程始终,再行分期论治,早期(平台期)以补虚为主,重在培补先天之肾精和后天之脾气,多宗还少丹之意,常用药物为熟地黄、山茱萸、炒白术、肉苁蓉、菟丝子、酸枣仁、远志、枸杞子、牛膝、茯苓、五味子等;中期(波动期)以祛邪为主,重在化痰、祛瘀、泻火,常取洗心汤、天麻钩藤饮之法,同时加用活血化瘀之法,常用药物为茯苓、半夏、陈皮、胆南星、菖蒲、赤芍、川芎、桃仁、红花、天麻、钩藤、栀子、黄连、黄芩、知母、首乌藤等;晚期(下滑期)重在解毒通络,选用黄连解毒汤加减,直折火毒,同时加用补肾益精,大补元气之品,常用药物为黄连、黄芩、黄柏、栀子、人参、益智仁、芡实、麦冬、五味子、酸枣仁、远志、菖蒲、柏子仁、生地黄、山茱萸等。同时重视日常生活方式干预及家属照护。