术中超声在重型颅脑损伤脑膨出病因诊断中的价值

目的:探讨术中超声在重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出原因诊断中的价值、便利性和影像学表现。方法:选取2017年3月至2019年2月神经外科重型颅脑损伤开颅术中出现急性脑膨出的患者56例,随机分为观察组和对照组,每组28例,观察组进行术中超声探查,对照组进行CT检查,明确膨出原因(弥漫性脑肿胀、脑挫裂伤、硬膜外或硬膜下血肿、脑积水等)。结果:观察组和对照组患者的诊断准确率比较,差异无统计学意义(P> 0.05),观察组患者自发现脑膨出到诊断明确的时间,显著少于对照组,差异具有统计学意义(P <0.01)。术后3月,观察组患者格拉斯哥预后量表(GOS)评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:术中超声可快速诊断颅内出血、脑挫裂伤和脑肿胀等颅内改变,为临床医师提供可靠的病因诊断,缩短再次减压时间,改善患者预后。