达格列净联合二甲双胍与吡格列酮治疗2型糖尿病的临床观察

目的探讨达格列净联合二甲双胍与吡格列酮对2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制及相关代谢指标的改善情况,为T2DM的治疗提供依据。方法选取2017年8月至2018年8月天津医科大学代谢病医院就诊的60例接受二甲双胍及吡格列酮治疗3个月及以上的T2DM患者为研究对象。采用随机数字表法将60例患者分为对照组和达格列净组,每组30例。对照组患者给予二甲双胍及吡格列酮治疗,达格列净组给予达格列净联合二甲双胍及吡格列酮治疗。两组均治疗12周,测量并比较治疗前后两组患者的体重、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体质指数(BMI)、空腹血糖(FPG)和餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)和血尿酸(UA)的变化情况。记录治疗期间的不良反应。用SPSS23.0软件进行t检验、χ^2检验。结果治疗前,两组患者一般情况及生化指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的FPG、HbA1C较本组治疗前均下降,达格列净组2hPG较本组治疗前下降;达格列净组FPG、2hPG和HbA1C明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,达格列净组体重、BMI、TG、UA较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),对照组上述指标治疗前后差异均无统计学意义(P>0.05)。观察期间两组患者中分别有1名患者发生泌尿系感染。结论达格列净联合二甲双胍、吡格列酮治疗T2DM,能有效控制血糖水平、体重和BMI,改善TG、UA等生化指标,值得临床推广应用。