术后复发的软骨化生型脑膜瘤1例

患者女性,32岁,汉族。3年前因突发抽搐2天入院治疗行左侧矢状窦旁脑膜瘤切除,术后病理检查为化生型脑膜瘤,患者术后服用预防癫痫发作药物并定期复查,近2年来患者无不适;3天前患者无明显诱因出现右手不自主抖动。头部CT示:顶部大脑镰可见不规则软组织密度影,边界模糊,密度不均,内见不规则钙化,病灶周边见水肿带影,中线右移。术中发现:第1次手术见肿瘤破坏硬脑膜并侵蚀颅骨,肿瘤呈灰白色,膨胀性生长,质硬,包膜完整,血供丰富。第2次手术硬脑膜表面即见肿瘤,呈灰白色,质硬,血供丰富,有包膜,包膜与周围脑组织明显粘连,骨瓣被肿瘤侵蚀。