乌司他丁联合大承气汤治疗脓毒症临床观察

目的:观察乌司他丁联合大承气汤对脓毒症患者降钙素原及C反应蛋白(CRP)的影响。方法:选取本院收治的脓毒症患者78例,按随机数字表法分为对照组与观察组各39例。对照组予以乌司他丁治疗,观察组在此治疗基础上加入大承气汤治疗。比较两组机械通气时间、ICU住院时间、APACHEⅡ评分、PCT、CRP水平、脑功能、凝血指标、肺功能、肝肾功能、心肌损伤指标、血清炎症因子水平、感染指标。结果:两组比较观察组机械通气时间与ICU住院时间均较短,治疗后APACHEⅡ评分、PCT、CRP水平均较低,GCS评分较低,PT、APTT水平较低,PLT、PaO2/FiO2水平较高,且TBIL水平较低,ALT、BUN、SCr水平较高,治疗后cTnI、CK-MB、BN等心肌损伤指标均较低,TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-4、IL-10、TGF-β等炎症因子水平以及WBC、PCT、LPS等感染相关指标水平均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乌司他丁联合大承气汤治疗脓毒症可有效缩短整体治疗时间,改善病情,减轻炎症反应,对脑功能、肝肾功能、心肌损伤、凝血功能以及感染均有改善作用。