养老机构服务质量综合评价指标体系的构建及应用

目的构建基于"结构-过程-结果"的养老机构服务质量评价指标体系,对厦门市所有登记在册的养老机构进行综合评价,为养老服务标准的制定以及服务质量的改善提供政策建议。方法以质量评价三维理论为基础,采用文献优选法构建初步条目池,通过德尔菲法修善条目池,构建基于"结构-过程-结果"的养老机构服务质量评价指标体系。基于该指标体系对厦门市32家养老机构进行调查,利用秩和比法对养老机构按服务质量进行排序及优、中、差分档。结果专家对指标体系评价结果显示,权威系数为0.83,积极系数为89%,熟悉系数为0.96,判断系数为0.71;最终确定养老机构服务质量评价指标体系涵盖4个一级指标、12个二级指标,34个三级指标;一、二、三级指标的协调系数分别是0.57、0.21和0.19(P<0.001)。将32所养老机构服务质量的综合评价分为优、中、差三档,且各档次之间方差齐(P>0.05)。6所优等养老机构全部位于城市地区,其中5所为公办机构,划分为差等的5所养老机构中有4所为民营机构。结论所构建的养老机构服务质量评价指标体系,专家意见较为一致,结果科学可靠。厦门市养老机构服务质量参差不齐,公办机构的服务质量普遍高于民营机构,城市地区的养老机构服务质量高于农村。政府需加快构建统一规范的养老机构服务质量评估标准,加大对民营养老机构在土地、金融、人才等方面的扶持力度,并注意城乡养老资源的统筹规划与发展。