老年患者的腹膜透析合并感染性腹膜炎的病原菌分布、耐药性分析

目的研究老年肾功能衰竭腹膜透析患者合并感染性腹膜炎的高危因素、病原分布及耐药。方法回顾性分析182例老年肾功能衰竭腹膜透析患者合并感染性腹膜炎临床资料。结果腹膜透析合并感染性腹膜炎老年患者病原菌分布:革兰氏阴性菌16株(50.00%),以大肠埃希菌7株(21.88%)、铜绿假单胞菌5株(15.63%)多见;革兰氏阳性菌13株(40.63%),以凝固酶阴性葡萄球菌6株(18.75%)多见;真菌3株(9.38%);革兰氏阳性菌对万古霉素、加替沙星、利福平敏感,对氨苄西林/舒巴坦、青霉素G耐药;革兰氏阴性菌对美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、丁胺卡那霉素敏感,对复方磺胺甲恶唑、头孢曲松、氨苄青霉素耐药;检出真菌对二性霉素B、伏立康唑、氟胞嘧啶、氟康唑均敏感;年龄、透析月龄为老年患者的腹膜透析合并感染性腹膜炎的独立危险因素,高Alb为老年患者的腹膜透析合并感染性腹膜炎的保护性因素。结论了解透析患者腹膜炎菌群分布、耐药性以及高危因素对腹膜炎的防治具有重要的临床价值。