脑脊液中炎性指标对细菌性脑膜炎菌株鉴别的意义

目的探讨脑脊液中炎性指标对患者颅内感染菌株鉴别的意义,为临床经验性用药提供参考。方法选取2015年9月至2017年7月重庆市第四人民医院诊断的86例细菌性脑膜炎患者作为观察组,根据感染细菌的不同分为革兰阳性菌组和革兰阴性菌组,另选取因外科手术需要腰麻并无神经系统疾病的患者且肝肾功能正常的人群20例作为对照组,比较观察组与对照组及革兰阳性菌组和革兰阴性菌组脑脊液葡萄糖(GLU)、总蛋白(PRO)、腺苷脱氨酶(ADA)、白细胞计数(WBC)结果。结果观察组脑脊液GLU水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05),其他指标较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);革兰阴性菌组脑脊液GLU显著低于革兰阳性菌组,差异有统计学意义(P<0.05);革兰阴性菌组脑脊液ADA显著高于革兰阳性菌组(P<0.05)。结论检测脑脊液GLU、ADA、WBC、PRO水平对颅内感染菌株有辅助诊断作用,并有利于颅内感染抗菌药物的选择。