抗苗勒管激素联合雌激素在骨质疏松患者中的研究

目的探讨抗苗勒管激素(AMH)联合雌激素(E2)对围绝经期尚未绝经女性骨质疏松患者的诊断价值,以期为骨质疏松的预测、早期诊断和治疗提供依据。方法选取320例初诊围绝经期尚未绝经女性患者作为研究对象,按照世界卫生组织(WHO)骨质疏松症的诊断标准将研究对象分为骨量正常组(A组,n=68)、骨量减少组(B组,n=125)和骨质疏松组(C组,n=127)。所有研究对象进行AMH和E2检测,比较3组间水平的不同;Spearman相关性进行血清AMH和E2水平的相关性研究;绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析AMH和E2及二者联合对骨质疏松患者的诊断价值。结果 3组患者血清AMH和E2水平比较为:A组>B组>C组,组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。骨质疏松患者血清AMH和E2水平间的Spearman相关性分析显示:AMH和E2水平间呈正相关性(r=0.261,P<0.005)。绘制ROC曲线分析得出,AMH、E2以及二者联合预测骨质疏松的曲线下面积分别为0.797、0.824和0.854,灵敏度分别为65.8%,68.9%和69.3%,特异度分别为72.4%,82.7%和85.8%。结论 AMH可用于骨量减少和骨质疏松的诊断,其与E2联合可明显提高E2对骨质疏松的诊断价值,具有较高的临床应用价值。