独参汤联合溶栓治疗心肌梗死的疗效及对心肌再灌注及心功能的影响

目的:探讨独参汤联合溶栓治疗心肌梗死的临床疗效及对患者心肌再灌注与心功能的影响。方法:选择急性心肌梗死患者150例,随机分为对照组75例和观察组75例。所有患者均给予相应对症治疗,对照组采用早期静脉溶栓治疗,观察组在对照组基础上给予独参汤治疗。比较两组治疗后心肌再灌注、心功能变化及临床不良反应情况。结果:观察组治疗后有效再灌注率93.33%,高于对照组(90.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的心电图ST段回落率明显较高(P<0.05)。治疗后,两组LVEDV、LVESV评分均降低,LVEF评分均升高(P<0.05);观察组LVESV评分低于对照组、LVEF评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组LVEDV评分无统计学差异(P>0.05);与治疗前相比,两组患者的血清CK-MB、cTnI及Mb水平均明显降低,GDF-15、收缩压、舒张压及心输出量明显升高,观察组改善更明显(P<0.05)。两组临床不良反应情况无统计学差异(P>0.05)。观察组治疗后QLQ-C30评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:独参汤结合溶栓治疗可显著提高心肌梗死患者心肌有效再灌注率,改善心功能,临床不良反应少,疗效显著,用药安全,值得临床推广应用。