介入在肺结核合并肺曲霉大咯血患者中的应用

结核病是一种由结核分枝杆菌造成的细菌传染,通常以肺部感染较常见,临床表现多以咳嗽、咳痰、咯血等为主要症状。肺曲霉病属于真菌性感染,多继发于肺部其他疾病,如结核、支气管扩张、肺气肿、免疫力低下或恶性肿瘤化疗等,其中以肺结核最为常见[1]。单纯肺结核引起的咯血多以少量咯血或痰中带血为主,大咯血较少见。而肺结核合并肺曲霉病患者多以大咯血为主要表现,且咯血发生率高达为50%~85%,一旦治疗不及时可随时导致死亡等严重并发症[2-4]。对于此类咯血,药物及手术治疗效果均欠佳,难以达到令人满意的效果。近年来,支气管动脉栓塞术(bronchial artery embolization,BAE)已成为此类大咯血的首选治疗方法。本研究通过对浙江省中西医结合医院胸外科近5 年收治肺结核合并肺曲霉病以大咯血为主要临床表现,并行BAE 术的患者进行回顾性分析,现报道如下。