狼疮肾炎患者血清铁蛋白水平与疾病活动度及病理改变的关系

Relationship between serum ferritin level and disease activity and pathological damage in lupus nephritis patients

本研究纳入狼疮肾炎(LN)患者159例,根据血清铁蛋白分为低铁蛋白LN组(n=81)和高铁蛋白LN组(n=78),探讨LN患者血清铁蛋白水平与疾病活动度及病理改变的关系。结果发现,LN活动组血清铁蛋白水平显著高于LN稳定组(Z=-3.892,P<0.01)。IV型LN患者的血清铁蛋白水平显著高于V型LN及IV+V型LN患者(P<0.05)。与低铁蛋白LN组相比,高铁蛋白LN组系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)评分、血尿素氮、血肌酐、血尿酸、24h尿蛋白量、急性活动指数(AI)及慢性活动指数(CI)均较高(均P<0.05),血红蛋白、血浆白蛋白、补体C3及补体C4均较低(均P<0.05)。血清铁蛋白与SLEDAI、抗双链DNA抗体、血尿素氮、血肌酐、血尿酸、AI及CI呈正相关(均P<0.05),与补体C3、补体C4、血浆白蛋白及血红蛋白呈负相关(均P<0.05)。多重线性回归提示,性别、SLEDAI评分、抗双链DNA抗体、血红蛋白及AI是血清铁蛋白水平的独立影响因素(均P<0.05)。作者认为,血清铁蛋白可以反映LN疾病活动和肾脏病理的损害情况。