放射性131碘在甲状腺功能亢进治疗中的临床应用研究

目的分析放射性131碘(^131I)治疗甲状腺功能亢进患者临床疗效及安全性,为甲亢患者治疗方案选择提供参考。方法选取甲状腺功能亢进患者178例,患者均符合保守治疗指征,随机将患者分为对照组和观察组,各89例。对照组患者采用抗甲状腺药物丙基硫氧嘧啶按照症状控制期(3个月)、减量期(2~4个月)和维持期(12个月)进行规范治疗。观察组患者采用^131I治疗,3个月为1个疗程。比较两组患者治疗前、治疗3个月后血清促甲状腺激素(TSH)、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)和血清游离甲状腺素(FT4)变化。比较两组患者完成1个疗程治疗后的临床总有效率、2年后复发率、治疗期间药物不良反应率。结果(1)治疗3个月后两组患者TSH均较治疗前升高,且观察组高于对照组,FT3、FT4均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.05);(2)两组患者治疗3个月后,观察组患者临床总有效率高于对照组(P<0.05),入组2年后,观察组复发率低于对照组(P<0.05);(3)治疗期内观察组药物不良反应率显著高于对照组,但观察组甲减率明显高于对照组(P<0.05)。结论^131I治疗甲状腺功能的临床疗效及安全性更高,复发率低,应成为符合^131I治疗治疗指征甲亢患者的首选治疗方式。