高频超声在早期婴幼儿发育性髋关节发育不良中的诊断价值及对髋臼形态学测量的预测作用

目的探讨高频超声在早期婴幼儿发育性髋关节发育不良中的诊断价值及对髋臼形态学测量的预测作用。方法选择2018年2月-2019年2月需进行髋关节超声检查的婴幼儿413例,其中0~4个月307例,5~6个月106例。对所有婴幼儿进行高频超声检查,对5~6个月婴幼儿附加X线检查,6周检查时超声检查判定为Ⅱa型的患儿在12周时进行复查,选取Ⅱa型转归为Ⅰ型髋关节患儿作为研究1组,选取Ⅱa型退化为Ⅱb型及以上类型髋关节患儿作为研究2组,另选取6周检查时Ⅰ型髋关节30例患儿作为对照组,分析所有婴幼儿高频超声检查结果,比较5~6个月婴幼儿高频超声与X线检查结果,分析三组A角、β角、α角测量结果。结果1周时,Ⅰ型髋关节353例,Ⅱa型40例,Ⅱc型15例;6周复查时,Ⅰ型髋关节398例,Ⅱa型13例,Ⅱc型1例;12周复查时,Ⅰ型髋关节409例,Ⅱb型3例,Ⅳ型1例。5~6个月106例婴幼儿超声检出发育性髋关节发育不良阳性率高于X线检查(P<0.05)。研究1组与对照组的A角无差异,但研究2组的A角大于研究1组(P<0.05)。结论高频超声在早期婴幼儿发育性髋关节发育不良中的诊断标准明确,及时诊断并早期治疗可减少婴幼儿发生髋关节发育不良的概率,减轻婴幼儿畸形程度,减少晚期患儿,此外,高频超声对软骨髋臼角测量可预测Ⅱa型髋关节的转归情况,减少不必要的治疗,高频超声是一种较好的对发育性髋关节发育不良的诊断及预后判断的方法。