对重症监护病房内自身免疫性脑炎的探讨

Discussion on autoimmune encephalitis in ICU

脑炎是一种由脑部感染后发生的严重的神经系统综合征,伴有不同程度的症状和体征,病因多样.自身免疫性脑炎的没有特异症状,脑脊液分析发挥重要作用.重症监护病房内边缘型脑炎患者的脑病、惊厥和精神障碍与不同类型的抗体有关.相关的癌症(即小细胞肺癌,精原细胞瘤,恶性胸腺瘤)的范围从10到95%,取决于相关的自身抗体.抗NMDA脑炎主要影响年轻女性,在25%的病例中与肿瘤相关(通常是卵巢畸胎瘤).癫痫发作是进入重症监护病房的常见原因.AE的结果一般较好,甚至在ICU几周之后,但也需强调持续积极的支持性护理的必要性.