急性创伤患者凝血功能变化的意义分析

目的探讨急性创伤患者凝血功能变化的临床意义。方法将72例急性创伤患者按照损伤严重程度评分(ISS)分为轻型组、危重组和极危重组,根据预后状况分为生存组(n=54)和死亡组(n=18),比较不同ISS组和不同预后组患者伤后24小时内血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)以及血栓弹力图各项指标水平差异,相关性分析探讨血栓弹力图各项指标与凝血功能各项指标的相关性。结果随着病情严重程度的增加,PLT、FIB、MA值和α角度逐渐降低,而PT、APTT、DD、K值和R值逐渐升高,三组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论急性创伤患者容易合并凝血功能紊乱,并且与病情的严重程度和预后状况存在明显的相关性,监测凝血功能和血栓弹力图有助于判断急性创伤患者的病情。