可吸收螺钉与Herbert钉内固定治疗青壮年PipkinⅠ、Ⅱ型股骨头骨折的对照研究

目的比较青壮年PipkinⅠ、Ⅱ型股骨头骨折应用可吸收螺钉与Herbert钉治疗的临床差异。方法回顾性分析自2013-10-2018-10采用可吸收螺钉与Herbert钉治疗的36例PipkinⅠ、Ⅱ型股骨头骨折患者。从术中情况、术后并发症、骨折愈合时间及髋关节评分等方面对2种内固定方法进行比较分析。结果所有患者经过12~32个月的随访,平均24.3个月。2组在手术时间、术中出血量、术后随访时间等方面差异无统计学意义。但在骨折愈合时间方面,可吸收螺钉组要明显优于Herbert钉组,2组差异有显著统计学意义(P<0.05)。可吸收螺钉组的术后髋关节评分及优良率方面要明显高于Herbert钉组,差异有显著统计学意义(P<0.05)。36例中32例骨折获得骨性愈合,Herbert钉固定组中2例术后随访发现股骨头坏死、塌陷,二期进行股骨头置换;2例骨折愈合后出现螺钉松动退钉,诱发创伤性关节炎发生,二次手术将螺钉取出。结论 Herbert钉与可吸收螺钉对于治疗PipkinⅠ、Ⅱ型股骨头骨折各有优势,但可吸收螺钉的优势和临床效果相比更加突出。