髌上入路交锁髓内钉联合单皮质钢板内固定治疗胫骨多节段骨折的疗效分析

目的观察髌上入路交锁髓内钉联合单皮质钢板内固定治疗胫骨多节段骨折的疗效。方法回顾性分析自2015-03-2017-12采用髌上入路髓内钉联合单皮质钢板内固定治疗的16例胫骨多节段骨折,采用HSS评分评估患者膝关节功能。结果 16例均获得随访,随访时间平均26.9(18~36)个月。近侧骨折端骨痂出现时间为10~16周,平均11.9周;远侧骨折端骨痂出现时间为14~32周,平均20.6周。术后骨折愈合时间为7~20个月,平均10.6个月。术后18个月膝关节HSS评分为89~98分,平均94.8分。所有患者术后均未发生切口感染、软组织坏死、骨髓炎、骨折畸形愈合等并发症。结论髌上入路交锁髓内钉联合单皮质钢板内固定可以简化胫骨多节段骨折的治疗,有利于术中骨折复位操作及力线的维持,有效减少了术中操作造成的二次血运损伤,增加了骨折断端的稳定性和抗旋转能力。