少见的胆囊炎病例1例

1病历摘要 患者,男,51岁.无明显诱因出现右背部疼痛,5天入院.疼痛呈持续性,吸气末加重,坐位及平卧位疼痛减轻,立位明显.不伴恶心、呕吐,无发热、咳嗽、咳痰,无腹痛,二便正常.当地医院怀疑胸主动脉夹层瘤转入我院.既往无肝炎、结核病史,无高血压、心脏病史,无手术及外伤史.体检:T36.4℃,P82次/min,R:20次/min,BP:13.3/9.3Kpa.神清语明,营养良好,呼吸略促,全身皮肤粘膜无黄染,心肺听诊无著征.腹平软,全腹无压痛及反跳痛,肾区无叩痛.实验室检查:血尿常规正常,肾功正常.胸主动脉核磁共振(-).胸透未见异常.心电:窦性心率,部分导联ST-T改变.B超示:肝、脾、胰腺、输尿管、膀胱正常,胆囊大小正常,壁厚,毛糙,透声欠佳,未见异常光团.综合上述情况,拟诊胆囊炎.经抗炎对症治疗后,疼痛减轻,住院7天疼痛消失后出院.