与颈椎椎弓根螺钉固定相关的解剖学研究

目的:对颈椎椎弓根螺钉固定技术相关的解剖学及影像学进行研究,为临床操作提供依据。方法:成年人颈椎干燥骨标本42套,测量与颈椎椎弓根螺钉固定相关的解剖学及影像学数据。结果:颈椎椎弓根解剖形态变异程度较大,各项实体测量数据与CT测量数据均无显著性差异。结论:颈椎椎弓根完全可以提供椎弓根钉的骨质通道以安装椎弓根内固定系统。术前可以依据影像学测量结果确定适合个体的进针点、进针方向、螺钉直径及长度等。 椎弓根是连接脊椎前、后部分的坚固结构,经椎弓根螺钉固定系统具有其他颈椎固定方法无法比拟的三维稳定性。1994年国外有学者将颈椎弓根钉技术用于治疗颈椎损伤,近年来国内也有少量报道。由于颈椎椎弓根的解剖特点及复杂的毗邻关系,许多人认为经颈椎椎弓根置钉技术有很大的难度,临床多用于颈椎外伤、肿瘤等致后方结构损坏不适用钢丝和侧块钢板等固定的患者。为了手术的安全,扩大手术适应症,笔者对颈椎椎弓根螺钉固定技术相关的解剖学及影像学进行研究,为临床操作提供依据。